Сколько раз можно делать замену лет при расчете больничного?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сколько раз можно делать замену лет при расчете больничного?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Максимальные пределы пособий
В 2023 году пособия рассчитывают из заработка, полученного в 2021 и 2022 годах. При определении среднедневного заработка для пособия по ВНиМ суммарный заработок нужно разделить на 730.
Предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка. Он рассчитывается по формуле: (966 000 + 1 032 000) / 730 = 2 736,99 руб.
Таким образом, максимальные пределы пособий составят:
- стандартное пособие по беременности и родам (140 дней) — 2 736,99 * 140 = 383 178,60 руб.;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — 2 736,99 * 30,4 * 40% = 33 281,80 руб. в месяц;
- по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет — 38 317,86 руб. минус НДФЛ.
Расчетный период декретного отпуска
Расчетный период — это 2 календарных года предшествующих страховому случаю. Расчетный период необходим для расчета средней заработной платы. Размер заработной платы влияет на размер следующих выплат:
- Пособия по временной нетрудоспособности
- Пособия по беременности и родам
- Пособия по уходу за ребенком до полутора лет
Кроме заработной платы, в расчетном периоде учитывается:
- Количество календарных дней за оба года, например: 2022 и 2021 = 730, 2021 и 2020 = 731, 2020 и 2019 = 731
- Число исключенных дней, в период:
- временной нетрудоспособности
- отпуска по беременности и родам
- отпуска по уходу за ребенком
- освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением ему заработной платы, при условии, что на сохраняемую зарплату не начислялись страховые взносы
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Максимальный и минимальный размер больничного
В рамках социальной защиты населения государством гарантированы определенные социальные гарантии. К таковым можно отнести: пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности. Для получения данных гарантий необходимо наступление страхового случая. Причем перечень таких случаев ограничен и регламентирован.
Право на пособия в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569), имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование.
Листок нетрудоспособности, а в обиходе «больничный лист», является документом для начисления данных видов пособий.
При расчете пособия необходимо также учитывать ряд пределов и ограничений в отношении сумм выплат, начисленных работнику. А именно максимальный и минимальный размер больничного.
Максимальный размер пособия по больничному (кроме пособия по беременности и родам для ИП, адвокатов, лиц, выполняющих работы по гражданско-правовому договору и т.д.) за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере 3-кратной величины средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу возникновения права на пособие (п. 29 Положения № 569).
Минимальный размер пособий по больничному в месяц устанавливается в размере 50 % наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Советом Министров Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имели место временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам.
Какие дни исключаются из расчета больничного?
Работодатель при подсчете сумм, которые следует перечислить работнику, должен исключить периоды, в которые дни болезни оплате не подлежат. Как гласит ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», к таким временным промежуткам относятся:
- нахождение под арестом;
- дни отдыха, которые работник брал за свой счет;
- время простоя, если сотрудник заболел в этот период;
- период проведения судмедэкспертизы;
- отстранение от работы по вине самого работника;
- время нахождения в отпуске по беременности и родам;
- отпуск по уходу за ребенком по достижению им возраста трех лет;
- исполнение государственных обязанностей (присяжные, члены избирательной комиссии и т.д.)
Также, согласно ст. 9. Письма Минтруда от 13.08.15 N 14-1/В-608, при расчете пособия исключаются дни нахождения работника в командировке.
Даже если человек работал по трудовому договору, но недобросовестный работодатель не перечислял за него страховые взносы, это время работы также не входит и исключается из калькуляции. В таком случае трудящийся может потребовать оплату листка нетрудоспособности. При отсутствии положительного ответа от руководителя он будет вправе обратиться в суд, прокуратуру или в трудовую инспекцию за защитой своих нарушенных прав и законных интересов.
Сравнительная таблица начислений, касающихся нестраховых периодов
Начисления, касающиеся нестраховых периодов:
Категория нетрудоспособности | Изъятия из страхового периода | Кто оплачивает |
Сам работник | Нет | 3 дня – предприятие, прочие – ФСС |
Уход за членом семьи | Нет | ФСС |
Беременность и роды | дни болезни; уход за детьми до 1,5 лет; декрет; освобождение от работы с оплатой |
ФСС |
Уход за детьми до 1,5 лет | То же | ФСС |
Как оплачивается больничный
С 1 января 2023-го единым оператором большинства пособий (в том числе больничных) и пенсий станет Социальный фонд России. Новое ведомство появится в результате слияния Пенсионного фонда и Фонда социального страхования.
Больничный оплачивают за весь период болезни. Порядок оплаты зависит от основания, по которому он выдан. Если работник заболел сам или получил травму, то работодатель оплачивает первые три дня болезни, остальные дни — Социальный фонд.
Если больничный выдан из-за необходимости ухода за больным членом семьи, беременности, карантина, протезирования в стационаре, последующего долечивания в санатории — полную сумму пособия выплачивает новый Социальный фонд. Работодатель только передаст необходимые сведения.
Выплаты по электронному больничному происходят в беззаявительном (проактивном) режиме — больничный никуда сдавать не надо, сообщать его номер и писать заявление на выплату — тоже.
От чего зависит сумма выплат по больничному:
- количества дней на больничном;
- среднего заработка работника за два календарных года;
- страхового стажа работника;
- степени родства с болеющим, за которым нужен уход;
- возраста ребенка, если больничный выдан для ухода за ним;
- вида и продолжительности лечения ребенка.
Особенности начисления и оплаты больничного
Больничный по уходу за ребенком
Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.
Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:
- до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
- с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
- для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
- для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.
Замена расчетного периода для больничных 2021 г
Колесов предоставил работодателю сразу два больничных листа, которые следуют сразу друг за другом. Примеры определения стажа сотрудника: Пример расчета полных лет, полных месяцев и дней в неполных месяцах при расчете страхового стажа Пример пересчета дней в месяцы при расчете страхового стажа Пример пересчета месяцев в годы при расчете страхового стажа.
На все ваши вопросы с радостью ответят по телефону 8 Он работает с пилотными проектами ФСС и обновляется автоматически. Чтобы обеспечить качество материалов и защитить авторские права редакции, многие статьи на нашем сайте находятся в закрытом доступе.
Изменить годы для расчета пособий могут женщины, которые получали отпуск по беременности и родам, а также лица, находившиеся в отпуске по уходу за новорожденным.
Если с первой группой работников все понятно – в нее попадают только сотрудники женского пола – матери малышей, то во вторую группу могут попасть как женщины, так и мужчины. Связано это с тем, что по действующему законодательству РФ уход за маленьким ребенком может осуществлять его мать, отец или опекун (но только кто-то один).
ФЗ №255 устанавливает, что расчет оплаты больничного листа осуществляется на основании нескольких показателей. Среди них в роли основного выступает средняя зарплата трудящегося гражданина, полученная за последние 2 года выполнения своих должностных обязанностей.
При необходимости замены лет для расчета размера материальной помощи, полагающейся работнику в качестве оплаты листка временной потери трудоспособности, последним составляется специальное заявление.
Оно должно быть передано работодателю.
Возникают ситуации, при которых возможность обращения к руководству фирмы отсутствует.
Например, в случае ликвидации организации. В таких случаях заявление должно быть передано в ФСС.
Важно учесть, что документация указанного типа должна быть предоставлена работодателю своевременно. Для получения материальной помощи, рассчитанной должным образом, заявление о замене лет нужно предоставить одновременно с листком нетрудоспособности.
Нужно ли писать дополнительно заявление для назначения больничного пособия?
Нормами Трудового Законодательства определено, что оплата больничного листа производится на основании документа, подтверждающего факт наступления периода нетрудоспособности. При каждом очередном заболевании гражданину оформляется новый больничный.
Из этого следует определенный вывод.
Составлять заявление о замене лет необходимо каждый раз, когда оформляется период временной потери трудоспособности.
В противном случае работнику будет выплачена материальная помощь, размер которой определялся стандартным методом.
Заявление о замене расчетного периода оформляется в свободном виде, потому как утвержденной формы для ее составления не предусмотрено. Обязательны к соблюдению несколько требований — использование делового стиля повествования и правил русского языка.
Выделяют информацию, которая в обязательном порядке должна присутствовать в заявлении:
- шапка:
- инициалы и должность руководителя предприятия;
- инициалы и должность сотрудника, составившего документ;
- основная часть:
- полное наименование заявления;
- причина появления необходимости замены лет;
- годы, выбранные для замены;
- обозначение временного периода, в котором сотрудником был оформлен листок временной потери трудоспособности;
- ссылка на нормативный акт, регламентирующий и допускающий замену лет. В данном случае таковым является ФЗ №255;
- заключительная часть:
- подпись заявителя;
- дата составления документа.
Заявление может быть оформлено как в письменном, так и в печатном варианте. Главное требование к его заполнению — грамотность и достоверность указанной информации.
Для предотвращения возникновения недоразумений документ необходимо составлять в 2 экземплярах. Первый передается работодателю, второй остается у заявителя. В заявлении, оставшемся у сотрудника, руководитель фирмы должен поставить отметку, подтверждающую факт принятия.
Расчет больничного листа в 2021 году с помощью онлайн‑калькулятора
В 2020 году вводили правило, при котором больничное пособие за полный месяц не могло быть меньше МРОТ, но в 2021 году оно работать не будет. Зато сохранится вот какой — сравнивать фактический среднедневной заработок нужно будет с МРОТ с учетом районного коэффициента.
Кроме того, размер МРОТ на 2021 год изменится и составит 12 792 рубля. Предельный заработок для базы по взносам на 2019 год — 865 000 рублей, на 2020 год — 912 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. Количество дней в расчетном периоде — 730. Рассмотрим пример расчета больничного в 2021 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2021 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2019 и 2020 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2019 году он составил 720 000 рублей, а в 2020 году — 850 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (815 000 и 865 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 570 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 570 000 разделим на 730. Получим 2 150 рублей 68 копеек.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 720 рублей 54 копейки.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 720,54 × 15 = 25 808 рублей 1 копейки.
Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.
Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 12 792 × 24 = 307 008 рублей.
Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 307 008 / 730 = 420 рублей 56 копеек.
Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 420,56 × 80 % = 336 рублей 45 копеек.
Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 346,45× 15 = 5 196 рублей 75 копеек.
Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. В 2021 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 434,25 рубля.
865 000 + 912 000 = 1 777 000 / 730 = 2 434,25 рубля.
Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 74 000 рублей в месяц.
Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.
Величина пособия, которое в ближайшем будущем получит сотрудник организации, зависит от страхового стажа:
- 100% заработной платы учитывается для работников, проработавшим в общем не менее 8 лет, а то и более;
- если человек трудился от 5 до 8 лет, за основу берется 80% заработка;
- на показатель 60% заработной платы ориентируются, если российский гражданин проработал до 5 лет;
- если стаж не превышает полгода, пособие варьируется в пределах установленного МРОТ за 30 дней. С 1 января 2021 года МРОТ принят величиной 7 500 рублей.
Как правильно фиксируется страховой стаж? Главный ориентир – дата наступления страхового случая. Последний день страхового стажа – день, предшествующий началу заболевания, закрепленного листком нетрудоспособности. Допустим, трудящийся заболел 2 апреля 2017 года, тогда стаж высчитывается по состоянию на 1 апреля 2017 года.
Страховой стаж включает такие составляющие:
- период работы в соответствии с заранее составленным соглашением;
- периоды, когда работник состоял на государственной гражданской службе или муниципальной службе;
- время, когда проходила военная служба или другой вид служебной деятельности, указанный в законе от 1993 года, зарегистрированном под номером 4468-1;
- периоды, когда сотрудник занимался другой трудовой деятельностью, на протяжении которой он по-прежнему выступал в качестве застрахованного физического лица и делал отчисления на случай временной нетрудоспособности или в связи с материнством.
Под другой трудовой деятельностью подразумевают:
- Работу, связанную с предоставлением нотариальных услуг, оформленных частным образом, должность частного детектива или частного охранника, если работа осуществлялась до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года, но только если в это время перечислялись отчисления на социальное страхование.
- Работу в адвокатской конторе, которая сопровождалась своевременным внесением отчислений в государственные фонды социального страхования, после 1 января 2003 года и до 1 января 2001 года.
- Деятельность в колхозе или кооперативе, во время которой продолжались производиться вычеты из заработной платы на счета государственных страховых фондов, в соответствии с нормами действующего законодательства, до 1 января 2001 года и после 1 января 2003 года.
- В другую трудовую деятельность также входит время, когда сотрудник числился и выполнял обязанности депутата Государственной думы.
- Периоды работы священнослужителем, который регулярно отсылал перечисления в фонды соцстраха.
- Время деятельности осужденного после 1 ноября 2001 года.
Если у вас есть трудовой договор, в случае болезни вам положено пособие.
Оно оформляется через работодателя. Безработные, занятые по гражданско-правовому договору и ИП без добровольного страхования его не получают.
Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.
Правила замены лет в расчетном периоде при исчислении пособий
Так как в соответствии с Постановлением Правительства РФ №294 пилотный проект прекращает свое действие в последний день 2020 года, то с 1 января 2021-го все регионы переходят на прямые выплаты пособий по временной нетрудоспособности и по уходу за ребенком из ФСС. То есть работодателю необходимо будет только направлять пакет документов в ФСС и оплатить первые 3 дня больничного листа за свой счет.
В настоящее время на рассмотрении находятся поправки к Постановлению Правительства РФ №294, которые предполагают продление пилотного проекта еще на 1 год. В соответствии с поправками все регионы со следующего года перейдут на прямые выплаты пособий за счет ФСС. Но следующий год будет считаться «пробным», а обязанность перейти на прямые выплаты вступит в силу с 2022 года. Поправки еще не утверждены на законодательном уровне, они находятся на обсуждении в Правительстве России.
Для того чтобы работник получил свои выплаты, бухгалтер должен будет после получения заявления на получение больничного или пособия не позднее 5 календарных дней передать необходимый пакет документов в региональное отделение ФСС.
Минтруд рассматривает возможность сокращения срока направления документов для расчета и начисления прямых выплат из ФСС с 5 календарных до 3 рабочих дней. Однако проект Федерального закона, который предусматривает данное изменение, еще не внесен на рассмотрение в Государственную думу России и находится на стадии общественного обсуждения.
Перечень документов, которые необходимы для начисления прямой выплаты, зависят от вида пособия. Подробнее о пакете документов мы расскажем в следующем пункте данной статьи.
Информация, необходимая для начисления пособий, может быть направлена в отделение ФСС на бумажном носителе только при условии, что среднесписочная численность работников предприятия не превышает 25 человек. В других случаях пакет документов направляется в ФСС по электронным каналам связи.
Если организация планирует возместить из ФСС расходы на оплату дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом, расходы на погребение или расходы на предупредительные меры по сокращению травматизма, бухгалтеру необходимо направить в ФСС определенный пакет документов.
Для возмещения оплаты дополнительных выходных дней для ухода за ребенком-инвалидом пакет документов состоит из:
- заявления, форма которого утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
- заверенной копии приказа о предоставлении дополнительных выходных дней работнику.
Чтобы вернуть деньги за выплату пособия на погребение бухгалтер направляет в ФСС:
- заявление от родственника умершего работника, форма которого утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
- копию справку о смерти бывшего сотрудника.
Перечень документов, которые надо подавать в ФСС для начисления прямых выплат, зависят от вида пособия.
Для начисления единовременного пособия женщине, которая встала на учет по беременности на ранних сроках, работодатель должен направить в ФСС:
- заявление в произвольной форме;
- справку из женской консультации с печатью медучреждения и подписью врача.
Для начисления пособия по беременности и родам по больничному листу на 140 дней или более, от бухгалтера требуется направить в региональное отделение ФСС:
- заявление в произвольной форме;
- листок нетрудоспособности;
- справку о заработке за расчетный период.
Стоит отметить, что если больничный лист был оформлен в электронном виде, то бухгалтер должен перенаправить его в ФСС.
При рождении ребенка одному из родителей полагается единовременное пособие, размер которого с 01.02.2020 составляет 18 004 рублей 12 копеек (ежегодно индексируется). Для его назначения бухгалтер направляет в адрес регионального отделения ФСС следующие документы:
- заявление в произвольной форме;
- копию справки из ЗАГСа о рождении ребенка или иной документ, подтверждающий рождение ребенка при условии, что роды проходили в другой стране;
- копию документа, подтверждающего, что второй родитель ребенка не оформлял на себя единовременное пособие при рождении ребенка (выдается работодателем или отделением соцзащиты при условии, что второй родитель безработный).
При условии, что брак родителей ребенка был расторгнут, у заявителя на получение единовременного пособия при рождении ребенка бухгалтеру необходимо запросить и дополнительно представить в ФСС:
- копию свидетельства о расторжении брака;
- справку, которая подтверждает факт совместного проживания с ребенком.
После того, как закончится срок действия больничного листа по беременности и родам, работодатель направляет в ФСС пакет документ для начисления пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет, в который входят:
- заявление, форма которого утверждена Приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578;
- копия свидетельства о рождении ребенка;
- копии свидетельств о рождении или смерти предыдущих детей (при наличии);
- справка о заработке за расчетный период;
- документ с места работы второго родителя, подтверждающий факт неполучения пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет.
Если заявитель работает на нескольких работах, то дополнительно необходимо представить документы, подтверждающие, что он не подавал аналогичное заявление на получение пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет у других работодателей (например, если работник где-то еще работает по совместительству).
Пакет документов на получение пособия по уходу за ребенком не меняется в зависимости от того, кто будет оформлять на себя пособие: мать, отец или бабушка.
За несвоевременное представление документов для расчета пособий в ФСС работодатель может быть привлечен к административной ответственности в виде штрафа в сумме от 300 до 500 рублей.
При условии, что работодатель направит в ФСС пакет документов с ошибками или неполной информацией, отделение ФСС направит извещение в адрес организации о необходимости внести исправления. Следовательно, работник получит пособие с задержкой.
Стоит отметить, что если работодатель укажет недостоверную информацию, которая напрямую влияет на размер пособия, то организация должна будет возместить излишне понесенные расходы ФСС.
Такая ситуация может произойти, если работодатель своевременно не подаст в ФСС информацию о прекращении начисления пособия в отношении работника. Отделение ФСС начислит и выплатит пособие, период выплаты которого уже закончился. Работодатель должен будет возместить излишне уплаченную сумму пособия, так как ФСС не имеет права производить удержание из заработной платы застрахованного лица.
Аналогичная ситуация может произойти, если работодатель осознанно представит информацию, по которой работнику будет положен увеличенный размер пособия (недостоверное указание размера заработной платы, фактически отработанного времени или периода официального трудоустройства). Отделение ФСС после выявления недостоверных сведений выставит требование о возмещении излишне произведенных расходов на имя генерального директора.
Минтруд в настоящее время подготовил проект Федерального закона, предусматривающего ужесточение ответственности работодателей за непредставление данных или недостоверную информацию в пакете документов. Следует отметить, что данный проект Федерального закона еще не внесен на рассмотрение в Государственную думу, он находится на стадии всеобщего обсуждения.
По нему предусматриваются следующие виды ответственности работодателя:
- штраф в размере 200 рублей за каждый непредставленный документ при отказе работодателя в направлении обязательных документов;
- возмещение в полном объеме излишне понесенных расходов на выплату пособия при условии, что работодатель несвоевременно проинформировал ФСС о прекращении выплаты пособия или представил искаженные данные для начисления больничных и декретных;
- пеня в размере 20% от суммы излишне понесенных расходов на выплату пособий в сумме не менее 1 000 рублей и не более 5 000 рублей при представлении недостоверных данных или при несвоевременном извещении отделения ФСС о прекращении начисления и выплаты пособия;
- штраф в размере 5 000 рублей при нарушении срока представления пакета документов, необходимых для расчета пособий.
Страховой случай (отпуск по беременности) возникший сразу после предыдущего декретного отпуска, дает право женщине выбрать года предшествующие годам расчетного периода.
Пример:
Если женщина уходит в отпуск в 2021 году, то в расчетный период входят 2 года — 2020 и 2019. Однако, если они включают дни декрета (отпуск по беременности и родам, или по уходу за ребенком до 3 лет), то эти годы могут быть заменены на более ранние предшествующие годам текущего расчетного периода.
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Как рассчитать больничный в 2023 году
Перечислим основные правила, используемые в 2023 году для расчета больничного листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем порядке:
- за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
- за счет средств бюджета социального фонда — за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
- за счет средств бюджета социального фонда — с первого дня при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи, карантина, долечивания в санатории, протезирования и т.п.