Сроки и порядок оплаты электронного больничного

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сроки и порядок оплаты электронного больничного». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Закон строго ограничивает круг лиц, которым может быть выдан больничный лист, — это так называемые застрахованные лица, то есть те, кто подлежит обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, за кого работодатель обязан отчислять страховые взносы в Фонд социального страхования. Ведь именно из бюджета этого фонда потом оплачиваются больничные, «декретные» и «детские» пособия. Если взносы за человека не платили, ему могут отказать в оплате.

От чего зависят выплаты

• Количество дней на больничном.
• Ваш средний заработок за последние два года.
• Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
• Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
• В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
• В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.

Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.

Листок нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности

Из части 1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.

2006 № 255-ФЗ следует, что пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы у другого работодателя (работодателей).

В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по его заявлению могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.

Если работник в указанные периоды не имел заработка, то средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

Такой же порядок применяется в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ. С 1 января 2020 г. минимальный размер оплаты труда установлен в сумме 12 130 руб. в месяц,.

Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности будет определяться путем деления начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730 (ч. 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Таким образом, средний заработок рассчитывается не за каждый год в отдельности, а за период, который составляет два календарных года. И если в одном году из двух заработок у работника был, а в другом не было, то принимать в расчет величину МРОТ за каждый месяц «пустого» года нет никаких оснований.

• Если же средний заработок работника, рассчитанный за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в расчете за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ, то средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным МРОТ.
• ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! В реестре сведений для назначения и выплаты пособия указывается фактический заработок работника (если в расчетном периоде отсутствует зарабток, то указываете 0)

Электронный больничный: как оформить работнику

Какие этапы должны быть пройдены работником для получения им больничного в безбумажном формате?

Как упоминалось в начале, электронные больничные работники могут оформить только после подачи письменного заявления в медучреждение. Лечащий врач должен выдать работнику форму такого заявления, а он, в свою очередь, должен её заполнить. Заболевший информирует медорганизацию и о СНИЛС.

После «закрытия» врачом листа больничного (как он «выпишет» пациента), медорганизация сформирует в ЕИИС «Соцстрах» больничный электронный и заполнит в нём свою часть. Работнику врач выдаст специальный талон, на котором будет номер электронного больничного листа. Больше работнику получать в медучреждении ничего не требуется – ни печатей, ни подписей.

Всё, что далее требуется от работника – это передать номер электронного больничного работодателю – в соответствующую службу, как правило, кадровую. Сам талон предоставлять не нужно.

Как получить больничный лист в 2021 году

Новый порядок выдачи листков временной нетрудоспособности регулируется приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Теперь работник вправе самостоятельно выбирать, какой именно больничный лист ему нужен – электронный или традиционный, на бумажном носителе. При этом электронный больничный оформляется только с письменного согласия пациента.

Больничные сроком до 15 календарных дней включительно выдаются врачом самостоятельно, а при сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, больничный выдается и продлевается по решению врачебной комиссии. Больничный выдается на весь период нетрудоспособности, включая нерабочие праздничные и выходные дни.

Выдача бумажных больничных осуществляется при предъявлении паспорта или другого документа, удостоверяющего личность. Электронный больничный выдается при предъявлении паспорта (другого документа, удостоверяющего личность), а также номера СНИЛС.

Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 календарных годах, предшествующих году выдачи листка нетрудоспособности, был занят у тех же работодателей, то ему выдается несколько бумажных листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Получив больничный листок, работник может обращаться за назначением и выплатой больничного пособия.

Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС

Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.

Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).

В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.

Право на перенос периодов расчета для оплаты

Если у работника отсутствует доходная база, он вправе написать заявление об исчислении среднего заработка с учетом финансовых данных тех временных промежутков, когда у него зафиксирован доход (п. 1 ст. 14 255-ФЗ). Перенос вправе осуществить лица, которые находились в декрете или отпуске по уходу за ребенком в расчетном периоде.

Перенос периода производится, когда такая замена выгодна работнику в связи с тем, что его доход в расчетном периоде ниже, чем в предыдущих. К примеру, если служащий несколько лет не работал и устроился в организацию. Вот как рассчитывается больничный на новом месте работы с переносом периода:

1. Заменяют как один расчетный год на выбор, так и оба периода.
2. Для осуществления переноса необходимо предоставить в бухгалтерию соответствующее заявление.
3. Заявление составляется в свободной форме. Укажите основание для переноса, сошлитесь на законодательную норму — п. 1 ст. 14 255-ФЗ — и укажите периоды, подлежащие замене.

Например, Викторова В.В. в 2017 и 2018 гг. находилась в отпуске по уходу за ребенком, а после этого не могла найти работу. Таким образом, доход за эти периоды у нее отсутствует. В октябре 2020 г. она устроилась на работу. В январе 2020 предоставила работодателю больничный лист. Продолжительность нетрудоспособности — 10 дней. Стаж сотрудницы — 15 лет, больничный оплачивается полностью.

МРОТ на январь 2020 г. — 12 130 руб.

Минимальный среднедневной заработок: 12 130 × 24 / 730 = 398,79 руб. Больничный из расчета МРОТ оплачивается так: 398,79 × 10 = 3987,90 руб.

Бухгалтер подняла документы и увидела, что совокупный доход Викторовой В.В. за 2015 и 2016 гг. равен 550 000,00 руб.

Если рассчитать компенсацию исходя из дохода за предыдущий период, то выплата по листку нетрудоспособности такова:

• 550 000 / 730 = 753,42 руб.;
• 753,42 × 10 = 7534,20 руб.

Начисления за предшествующий период у Викторовой В.В. гораздо выше текущих. Сотруднице надлежит оформить заявление на перенос периодов расчета.

Как оплачивается больничный, открытый до увольнения?

Представим ситуацию: сотрудница уволилась по соглашению сторон 13 февраля. 15 марта (30-й день после увольнения) ей был открыт больничный на 5 дней, с которым она пришла к бывшему работодателю. Как оплачивать больничный? В таком случае многие работодатели оплачивают лишь 15 марта – последний день срока, установленного Законом № 255-ФЗ. Но это неверный подход и оплате подлежат все 5 дней временной нетрудоспособности.

То есть нужно понимать, что листок временной нетрудоспособности должен быть оплачен полностью, даже если сотрудник принес больничный, открытый на 30-й день после увольнения.

Еще одна распространенная ошибка работодателей, оплачивающих больничные уволенных работников: если больничный открыт до увольнения, период нетрудоспособности оплачивают в зависимости от стажа сотрудника, но как только больничный выходит за пределы 30 дней, пособие рассчитывают, исходя из 60% среднего заработка.

По общему правилу пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, за исключением случаев, указанных в ч. 2 ст. 7 Закона № 255-ФЗ, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных организациях непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях выплачивается в размерах, представленных в таблице.

Страховой стаж	Размер пособия по временной нетрудоспособности, % от среднего заработка
8 и более лет	100
От 5 до 8 лет	80
До 5 лет	60

1. Оплате подлежит больничный лист за весь период нетрудоспособности. Исключение — если работник является инвалидом или заключен срочный трудовой договор сроком до 6 месяцев.

За счет работодателя надо оплачивать первые 3 календарных дня больничного только в случае болезни или травмы работника (кроме травмы на производстве и профзаболевания).

За остальные дни, начиная с 4-го дня нетрудоспособности, пособие назначает и выплачивает ФСС РФ.

Основанием для назначения пособия является больничный лист в бумажной или в электронной форме, выданный медицинской организацией.

Представить больничный лист работник должен не позднее 6 месяцев со дня:

• восстановления трудоспособности (установления инвалидности) — в случае болезни или получения травмы;
• окончания периода освобождения от работы — в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания.

Срок обращения работника за выплатой

Оформление документов, связанных с представлением больничного листа, осуществляет кадровая служба организации или ее бухгалтерия. Именно туда следует обратиться вернувшемуся к обязанностям сотруднику.

Рекомендуется не откладывать эту процедуру, хоть закон и позволяет сдать листок нетрудоспособности в течение 6 месяцев с момента выхода на работу. Желательно представить его сразу же после выздоровления.

Если же 6-месячный срок был по каким-либо причинам пропущен, обращаться следует к страховщику. Пропуск срока должен быть обоснован уважительными причинами. Их перечень представлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 74 от 31.01.2007 г.

Когда работнику не оплачивается больничный лист?

В него входят:

• обстоятельства непреодолимой силы (форс-мажор), не зависящие от воли лица,
• тяжелое длительное заболевание,
• вынужденный переезд,
• увольнение, признанное незаконным, и прогул, являющийся вынужденным,
• тяжелые семейные обстоятельства (болезнь или смерть близких).

Закон не ограничивает возможные объективные причины этим списком. Иные жизненные обстоятельства могут также считаться уважительными основаниями пропуска срока. Если их не признает таковыми страховщик, гражданин вправе обратиться с соответствующим заявлением в суд.

Некоторые особенности сроков обращения за больничным

Ряд случаев относится к исключительным, и закон предусматривает их отдельно.

Учтите! К ним относятся следующие ситуации:

• обращение за выплатой пособия по временной нетрудоспособности уволенного лица согласно ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 255-ФЗ. Закон позволяет это, если не истек 30-дневный срок с момента расторжения трудового договора, и больничный лист был выдан в связи с заболеванием самого сотрудника, а не членов его семьи, требующих ухода,
• выплата пособия до возвращения работника к исполнению трудовых обязанностей. Как пример достаточно рассмотреть такие обстоятельства. Сотрудник находился на лечении в больнице, где был оформлен больничный лист. Затем после выписки он был направлен на амбулаторное лечение в поликлинику. Первый листок нетрудоспособности был «закрыт», а поликлиника начала оформление нового. Еще до момента возвращения к работе сотрудник вправе сдать первый больничный лист для начисления и выплаты пособия,
• получение пособия в случае смерти гражданина. Закон позволяет наследникам получить причитающуюся ему сумму пособия. Для этого ст. 1183 ГК РФ предписывает в течение 4 месяцев с даты смерти родственника подать соответствующее заявление.

Оплачивается больничный лист работодателем из счета фонда социального страхования. В частности, после предоставления от сотрудника больничного листа, работодатель дает бухгалтеру распоряжение по подсчету и оплате больничного листа.

После проведения всех требуемых бухгалтерских расчетов, больничный лист, вместе с ведомостью по расходу денежных средств, передается в фонд социального страхования граждан. Именно после проверки ФСС, на счет организации перечисляются специальные средства, причитающиеся сотруднику к выплате.

Несмотря на то что процедура на первый взгляд кажется достаточно долгой и нудной, на деле все происходит гораздо быстрее, особенно если в компаниях налажен электронный документооборот.

Через сколько дней выплачивают больничный после его сдачи

Точный срок оплаты больничного листа зависит от нескольких условий. Ч. 1 ст. 15 закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ обязывает работодателя рассчитать сумму выплаты в течение 10 дней по календарю. При этом следует учесть, что выплата производится в ближайший день выдачи зарплаты.

Согласно ТК РФ, заработная плата выплачивается дважды в месяц, то есть каждые 15 дней (одна из выплат является авансом), поэтому в зависимости от того, когда выдавалась предыдущая зарплата, срок оплаты больничного листа может меняться. Максимально он составит 25 дней, минимальный вариант равен 1 дню.

Тестируемый вариант возлагает на Фонд социального страхования обязанность проверять данные, запрашивать необходимую информацию и документы. Это увеличивает срок расчета суммы.

Обратите внимание! Только после получения необходимых сведений начинается отсчет 10 дней для расчета. Срок для перечисления средств остается прежним. В целом, учитывая вышеуказанное, вполне возможен перенос оплаты больничного листа на следующий месяц.

В каких случаях оформляется больничный

У человека иногда возникают ситуации, когда он временно не может выполнять свои обязанности. В таких ситуациях может быть оформлен больничный лист.

Бюллетень предоставляется в следующих случаях:

1. При возникновении проблем со здоровьем у самого сотрудника. Например, при болезнях и переломах.
2. Во время беременности.
3. В случае если близкому родственнику требуется уход.
4. При обнаружении болезни у ребёнка сотрудника.
5. При появлении необходимости пролечиться в санатории.

Лист выдаётся в медицинском учреждении.

Заполнение больничного листа производится медицинским работником. Работник после выхода из больничного должен предоставить работодателю или его заместителю больничный лист. После получения этого документа работодатель внесёт запись в журнал и выплатит компенсацию. Чаще всего выплата производится в день начисления заработной платы.

Порядок оформления и начисления компенсации по временной нетрудоспособности отличается от произведения других выплат.

Процент компенсации зависит от количества отработанного времени работником:

• так, если работник имеет пятилетний стаж, то размер компенсации составляет 60% от среднего размера заработка;
• если работник отработал больше 5 лет, но меньше 8, то размер больничного составляет 80%;
• а если у работника есть 8 летний стаж, то оплачивается 100% компенсация.

В стаж включаются только полностью отработанные месяцы и года. Один месяц стажа –это 30 дней работы. В расчёт берутся календарные дни, а не рабочие. 1 год стажа – это 12 отработанных месяцев.

Как производится оплата больничного листка?

Все расчеты по больничному листу производит работодатель и записывает их в специально отведенную графу листа временной нетрудоспособности, отведенную для этих целей. ФСС контролирует заполнение больничного листа при проверках, поэтому заполнять его нужно с соблюдением всех правил и норм. Сведения о начисленных выплатах передаются в Фонд, который производит перечисление средств на счет работодателя либо на персональный расчетный счет физического лица – работника. Перечисление средств за первые три дня больничного (если это не лист по беременности и родам) осуществляет работодатель.

Расчет выплат по листку временной нетрудоспособности осуществляется с учетом следующих факторов:

• страхового стажа работника;
• среднего заработка за последние два календарных года;
• нестраховых периодов;
• соблюдения врачебного режима;
• установленного на государственном уровне максимального значения выплат по больничному листу;
• продолжительности больничного листа – ведь оплачивается каждый день временной нетрудоспособности, начиная с первого;
• установленного и зафиксированного в период получения болезни или травмы состояния работника.

Больше на выплаты ничего не влияет: если, например, работник работает по совместительству он получает выплаты за период временной нетрудоспособности на общих основаниях, согласно установленным нормам – то есть и ФСС оплачивает больничный – по всем местам работы, куда предоставит больничный лист.

Выплаты пособия по больничному листу и ФСС: бланк заявления и справка для расчёта

Кто оплачивает больничный лист: ФСС или работодатель? Большую часть работы в данной сфере выполняет государство посредством ФСС. При бытовой травме либо обычном заболевании, структура выплат имеет следующий вид — первые три дня оплачивает работодатель (это дни больничного листа за счет работодателя), все последующие дни нетрудоспособности оплачиваются из Фонда Социального Страхования. В случае производственной травмы уже с первого дня выплаты производит ФСС, а не работодатель.

В процессе получения пособия по больничному листу в ФСС, второй стороной является работник, он даже более заинтересован, чем работодатель. Обе стороны взаимодействуют с Фондом, для каждой существует свой набор документов и порядок действий.

Похожие записи:

• Пенсионное обеспечение военнослужащих: порядок расчета
• Можно ли подать на алименты в МФЦ в 2023 году
• Изменения в больничных с 2023 года