Как рассчитать стаж для больничного листа
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как рассчитать стаж для больничного листа». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Важный вопрос: сколько дней временной нетрудоспособности оплатят заболевшему человеку. Первоначально лист нетрудоспособности открывают до 15 дней. Если человек не успевает за это время выздороветь, то для дальнейшего увеличения срока необходима медкомиссия, которая имеет право продлить срок до 10 месяцев, а при туберкулёзе до 12 месяцев. Но каждые 15 дней необходимо посещать лечащего врача, для контроля состояния здоровья.
Правила оплаты больничного
При серьезных случаях, когда человек находится на стационарном лечении, лист нетрудоспособности оформляют на все время лечения и плюс 10 дней реабилитации вне больницы. Если необходим санаторий, то дополнительно предоставляют до 24 дней.
Каждый день на больничном должен быть оплачен.
Но необходимо понимать, что для этого нужно соблюдать определенные правила: исполнять предписания врача и в назначенное время проходить осмотр. В противном случае сумма выплат будет уменьшена.
Также причиной уменьшения выплат будет возникновение болезни или получение травмы под действием алкоголя или наркотиков. Дополнительным исключением будут некоторые нестандартные ситуации, в частности, работник-инвалид имеет право на больничный (один или несколько) в общей сложности до 5 месяцев и не более 4 месяцев подряд.
Для всех остальных категорий граждан не существует других ограничений, кроме сроков, описанных выше. Количество листов нетрудоспособности в год может быть любым.
Любые манипуляции с оплатой временной нетрудоспособности со стороны работодателя незаконны. Также неправомерно привлекать работника к выполнению рабочих задач или наказывать за нарушение сроков, если причиной несоблюдения явилась болезнь. Работникам необходимо научиться защищать свои права.
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Итак, положения нового закона можно свести к трем основным новшествам:
С 3 апреля 2023 года унифицируется порядок подсчета среднего дневного заработка для исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком. |
Расширяется перечень периодов, включаемых в страховой стаж для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам . |
Предусматривается увеличение размера единовременной страховой выплаты для лиц, имеющих право на получение такой выплаты в случае смерти застрахованного лица, наступившей в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, с 1 миллиона рублей до 2 миллионов рублей. |
Больничный по уходу за ребенком: что изменится в 2023 году
Сотрудникам, которые берут больничный лист по уходу за ребенком в возрасте младше 8 лет, СФР выплачивает 100% от среднего заработка. При этом стаж и порядок лечения ребенка в расчет не берутся.
Что касается больничного по уходу за ребенком 8 лет и старше, то будут действовать следующие правила:
- при лечении в амбулаторных условиях размер выплат рассчитывается следующим образом: за первые 10 календарных дней — в зависимости от страхового стажа, за последующие дни — 50% от среднего заработка сотрудника;
- при лечении ребенка в стационарных условиях или условиях дневного стационара — размер выплат будет напрямую зависеть от страхового стажа сотрудника.
Таблица 1. Зависимость суммы пособия по временной нетрудоспособности от продолжительности страхового стажа работника
Продолжительность |
Ограничения суммы пособия |
|
Процент к среднему |
Предельная величина |
|
До шести месяцев |
60% среднего заработка |
За календарный месяц - |
От шести месяцев до |
За день - в 2010 г. |
|
От пяти до восьми лет |
80% среднего заработка |
|
Восемь лет и более |
100% среднего заработка |
Шаг 3. Рассчитываем дневное пособие исходя из МРОТ
Определяем размер дневного пособия сотрудника за каждый месяц заболевания исходя из МРОТ (с учетом районного коэффициента, если он установлен в данной области или районе) по формуле (п. 6 ст. 7 Закона N 255-ФЗ и п. 20 Положения о расчете пособий):
-------------¬ -----¬ -------------¬ -------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Районный ¦ ¦ Количество ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ коэффициент¦ ¦ календарных ¦
¦Максимальное¦ ¦ ¦ ¦ (если он ¦ ¦ дней в каждом ¦
¦ дневное ¦ = ¦МРОТ¦ x ¦ установлен ¦ : ¦месяце, на который¦
¦ пособие ¦ ¦ ¦ ¦ в данной ¦ ¦ приходится ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ области ¦ ¦нетрудоспособность¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ или районе)¦ ¦ сотрудника ¦
L------------- L----- L------------- L-------------------
Таблица 2. Зависимость суммы пособия по беременности и родам от продолжительности страхового стажа работницы
Продолжительность |
Ограничения суммы пособия |
|
Процент к среднему |
Предельная величина |
|
Менее шести месяцев |
100% среднего заработка |
За календарный месяц - |
Шесть и более месяцев |
За день - в 2010 г. |
Минимальный размер больничного и МРОТ
Размер выплаты по больничному листу не должен быть ниже МРОТ труда за один месяц. Ранее сумма больничных была привязана к стажу работы, а при заболевании ребенка с 10 дня платили лишь половину средней заработной платы. Получалось, что работнику выплачивалась только часть среднего заработка, а сумма выплаченных средств за один месяц была меньше МРОТ.
С апреля 2020 года был введен временный порядок, согласно которому выплата по временной нетрудоспособности за один месяц не должна быть ниже МРОТ вне зависимости от трудового стажа и причины нетрудоспособности. Так, за один день заболевания получалась гарантированная сумма в размере 391 рубль при стаже менее 8 лет и заработка меньше МРОТ.
С начала 2023 года такой порядок был утвержден как постоянный. Помимо этого величина МРОТ была увеличена и теперь равна сумме 12 792 рубля. Таким образом, средняя сумма больничных в день в 2023 году составляет как минимум 412,64 рубля, то есть 12 792 / 31 = 412,64. Если в месяце дней меньше 31, то эта сумма увеличивается.
Кроме того, при установлении районного коэффициента размер минимальной выплаты начисляется с его учетом.
Прямые выплаты от ФСС в регионах
С 2023 года во всех субъектах страны стартовал проект под названием «Прямые выплаты». Это значит, что теперь начисление больничных производится не работодателем, а фондом социального страхования, то есть сотрудники получают пособие напрямую из государственного бюджета. Однако направлять документы нанимателю все рано необходимо, но без заявления. Далее работодатель передает сведения в ФСС, где производится расчет и начисление денежных средств на счет работника. При этом больничный лист может быть оформлен как в бумажном виде, так и в электронном варианте.
Однако работодатель по-прежнему оплачивает больничный, но только первые 3 дня с момента заболевания сотрудника. Но когда работник находится на карантине или ухаживает за заболевшим ребенком, то вся сумма выплаты начисляется из госбюджета.
Количество оплачиваемых дней
Организация производит оплату заболевшему сотруднику сумму, исходя из количества дней, проведенных на больничном. Впоследствии ФСС производит компенсацию руководству организации этих денег за минусом первых 3 дней. Если сотрудник пребывает на больничном по уходу за ребенком или родственником, то ФСС выплачивает пособие в полном объеме.
Законом не предусмотрен минимальное количество дней, которые оплачиваются в рамках больничного, но утверждает их максимум:
- При заболевании, наличии травмы, интоксикации производится оплата больничного за 15 дней, при этом срок может увеличиваться до 1 года.
- Если в образовательном учреждении, которое посещает ребенок до 7 лет, карантин, то оплата производится за все его время.
- Санаторное лечение оплачивается до 24 дней. При туберкулезной болезни производится оплата всего времени прохождения лечения в стационаре, период, затраченный на путь до места лечения и обратно.
- При уходе за заболевшим ребенком оплачивается до 60 дней больничного, однако при наличии особенной болезни, входящий в список Минздрава, оплачиваемый период может быть продлен до 90 дней. Осуществление ухода за ребенком с инвалидностью в возрасте до 15 лет оплачивается до 4 месяцев. Уход за ребенком с ВИЧ, осложнениями от вакцинации, раковой опухолью, последствия от радиации оплачивается весь период прохождения лечения. Уход за иными родственниками оплачивается до 1 недели.
- При усыновлении ребенка в возрасте до 3 месяцев производится оплата листка нетрудоспособности до 70 дней.
- Беременным женщинам после 30 недели оплачивается 140 дней больничного, при сложном течении родов — 156 дней.
- Время, потраченное на протезирование и путь до места лечения и обратно оплачивается полностью.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Расчета больничного листа в 2020 году
В статье собраны ключевые правила по расчету больничного и указан минимальный размер выплат по временной нетрудоспособности. Также приводим бесплатный онлайн-калькулятор для больничных выплат.
Для правильного расчета применяйте правила, актуальные в 2020 году. Во-первых, запомните, за чей счет выплачиваются пособия по нетрудоспособности:
- 1-3 дни больничного покрывает страхователь (работодатель);
- начиная с 4 дня все расходы возлагаются на Фонд социального страхования;
- ФСС может оплатить и первые 3 дня, если временная нетрудоспособность не связана с болезнями и травмами — это уход за детьми, членами семьи и т.д.
Во-вторых, пособие зависит от средней заработной платы сотрудника. Средний заработок рассчитывается за последние два года, предшествующие текущему году, в котором сотрудник вышел на больничный. В расчет попадают все выплаты, с которых начислялись страховые взносы. Формула среднемесячного заработка выглядит так:
Ср.ЗП = Год.ЗП / 730, где
- Ср.ЗП — средняя ежемесячная зарплата;
- Год.ЗП — общий размер зарплаты, начисленный за 2 года;
- 730 — количество дней в 2-х предшествующих годах.
Не всегда сотрудники отрабатывают 2 года, прежде чем выйти на больничный или уйти в декрет. А еще среднемесячная зарплата бывает меньше МРОТ. Тогда среднемесячный заработок приравнивается к минимальной оплате. МРОТ в 2020 для расчета больничного листа — 12 130 рублей. То есть средняя зарплата сотрудника за 2 года — это 24 МРОТ или 291 120 рублей.
В некоторых случаях не обязательно брать в расчет 2 следующих друг за другом года. Например, если сотрудница в 2018 году брала отпуск для ухода за детьми, то для расчета среднего заработка используйте 2017 и 2019 года.
Минимальная выплата по больничному листу в 2022 году
Минимальный размер рассчитывают исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ), который действует в период нетрудоспособности. С 1 января 2023 года МРОТ составит 16 242 ₽ в месяц.
Минимальная выплата по больничному в 2023-м в среднем составит — 533,98 ₽ в день. Это федеральный минимум, в регионах могут быть свои суммы. Если работодатель присоединен к региональному или отраслевому соглашению, он заплатит больше с учетом регионального коэффициента.
В зависимости от количества дней в месяце минимальный размер оплаты по больничному может меняться:
- 580,07 ₽ в день — в феврале;
- 541,4 ₽ — в месяце, где 30 дней;
- 523,94 ₽ — в месяце, где 31 день.